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        妊娠期高血壓產后50例臨床病理特征
        發布時間:2018-02-12

          妊娠期高血壓疾病是妊娠期所特有的疾病,根據我國相關研究數據表明,約9.4%孕婦發生不同程度的妊高征,本病發生于妊娠20周以后,臨床表現為高血壓、蛋白尿、浮腫,嚴重時出現抽搐、昏迷,甚至母嬰死亡,迄今為止,仍為孕產婦及圍生兒死亡的重要原因,妊娠期高血壓不是一種疾病[1],而是由許多種疾病組合而成,其不同疾病的臨床表現、治療手段以及預后等方面具有較大的差異性,所以,應當根據妊娠期高血壓患者具體的病理變化情況進行區別對待,本文將我院2015年3月~2016年5月收治的50例妊娠期高血壓患者作為研究對象,探究探究和分析妊娠期高血壓產后50例臨床病理改變特點,具體報告如下。
          
          1 資料與方法
          
          1.1 一般資料
          
          選取我院2015年3月~2016年5月收治的50例妊娠期高血壓患者,年齡在25-40歲不等,平均年齡為(32.5±10.5)歲,妊娠周期20~39周之間,平均妊娠周期為(29.5±11.5)周;上述患者均被診斷為妊娠期高血壓疾病。
          
          1.2 方法
          
          護理人員嚴格監測妊娠期高血壓患者的血壓、尿蛋白等方面情況,根據患者具體的病情變化情況,采取相對應的治療手段;患者妊娠結束之后,產后6個月之后護理人員持續監測患者的血壓水平,妊娠期高血壓患者的血壓水平持續≥140/90 mmHg為遺留高血壓,同時監測患者的血脂、血清白蛋白以及腎功能。
          
          1.3 觀察指標
          
          對妊娠期高血壓產后6個月血壓以及蛋白尿等方面水平異常的產婦作為本次研究對象,觀察產婦的臨床病理改變特點。
          
          2 結 果
          
          第一,妊娠期高血壓產后臨床表現:妊娠期高血壓產后6個月血壓以及尿蛋白等方面水平異常,其中30例患者表現為腎病綜合征,占據比例為60%;20例患者表現為腎炎綜合征,占據比例為40%[2].第二,妊娠期高血壓產后病理表現:妊娠期高血壓產后6個月血壓和蛋白尿未恢復正常者50例中,其中30例患者表現為腎病綜合征,臨床病理以微小病變型和原發性腎小球疾病等兩種形式為主,微小病變型共有17例患者,原發性腎小球疾病共有13例患者,分別占據比例為34%和26%;然而,其余20例患者表現為腎炎綜合征,臨床病理以原發性腎小球疾病為主共有8例患者,微小病變型、膜性腎病以及局灶階段性腎小病硬化各為3例、3例和6例[3].
          
          3 結 論
          
          妊娠期高血壓疾病是孕婦妊娠期間常見的并發癥之一,嚴重影響到產婦和胎兒的生命健康,就我國相關研究數據表明,我國妊娠期高血壓疾病的發病率約為9.4%,大多數妊娠期高血壓患者在分娩之后,患者的血壓和蛋白尿等方面水平恢復正常,然而,仍然有小部分患者產后遺留高血壓和蛋白尿;本文將我院2015年3月~2016年5月收治的50例妊娠期高血壓患者作為研究對象,患者同時伴有蛋白尿癥狀,患者的高血壓和蛋白尿等癥狀持續伴隨著患者的整個妊娠過程,且患者在分娩6個月后血壓和蛋白尿等方面水平仍然處于非正常狀態下,其中30例患者表現為腎病綜合征,臨床病理以微小病變型和原發性腎小球疾病等兩種形式,占據比例為60%;然而,其余20例患者表現為腎炎綜合征,臨床病理以原發性腎小球疾病為主,占據比例為40%;根據我國妊娠期高血壓臨床病理研究數據表明,妊娠期高血壓患者的臨床病理呈現多樣化,主要變現為系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、局灶階段性腎小病硬化、毛細血管性增生性腎炎以及腎小球輕微病變等,妊娠期高血壓患者的臨床病理改變呈現多種多樣,發生慢性腎功能不全者與病理改變輕重具有較大的關聯,但是,經過觀察50例妊娠期高血壓患者的臨床病理而言,其妊娠結束6個月之后,患者的血壓和蛋白尿等方面情況仍然處于非正常狀態,并且其臨床病理改變持續存在,由此可見,妊娠是引起一些免疫介導的腎臟病的病因[4-5],另外,病理該病的多樣化也顯示出妊娠期高血壓病不是一種疾病,而是由許多中疾病組合而成的。

          參考文獻

          [1]葛曉梅.60例胎盤早剝臨床病例分析[J].中國現代藥物應用,2014,8(03):105.
          [2]張學軍,王 晶,李亞梅,孫秀艷.194例妊娠期高血壓病臨床分析及護理[J].護理實踐與研究,2012,9(04):84-85.
          [3]孫珉丹,宋志宇,張 睿,陳 志,陳東東.妊娠期高血壓產后20例臨床病理分析[J].中國婦幼保健,2010,25(23):3371-3372.
          [4]吳寶玉,李桂平,周秀榮,方金年.自然分娩產后出血的臨床分析與護理體會[J].齊齊哈爾醫學院學報,2008,(01):76-77.
          [5]慶東麗.綜合護理干預在妊娠期高血壓疾病患者中的應用[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(12):341-342.

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